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医疗保险常见问题解读
发布日期:2022-05-12 20:20   来源:未知   阅读:

  参保人员住院发生的医疗费,个人首先负担住院起付标准以下的费用,一个参保年度内第二次及其以后住院的,起付标准降为首次标准的 50%。参保职工住院医疗费达到起付标准以后,由统筹基金按比例支付。住院统筹基金支付标准为:

  统筹基金的起付标准就是通常说的统筹基金开始支付的“门槛”,简称“起付线”。住院起付标准是指参保人员每次住院,在使用统筹基金前必须由个人支付的住院医疗费用金额(不包含自费和药品及特殊检查、特殊治疗的个人先支付比例的费用)。省直医疗保险的住院起付标准:一个参保年度内

  首次标准的 50%,即 450 元,因同一种疾病、同一家医院、距离前一次住院不足15天的,不收起付线省直职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额是多少

  用人单位和个人共同缴纳基本医疗保险费的年限为缴费年限。最低缴费年限男职工累计满

  ,女职工累计满20 年,且同时满足实际缴费年限不低于10年。基本医疗保险实施前参加工作的职工,符合国家规定的连续工龄可视同缴费年限。参保职工退休时,最低缴费年限未达到上述标准的,须一次性补足达到缴费年限的基本医疗保险费差额后,方可享受退休人员基本医疗保险待遇。

  近一年以内与申报病种相关的住院病历和检查资料复印件(加盖医院病案复印专用章)。

  社会保障卡原件和复印件。注意:每申请一个病种需要一张社保卡复印件,委托人办理的还需要提供委托人的身份证复印件。

  申报医院负责受理参保人员提供的门诊慢性病申报材料,对不符合要求的可不予受理,并告知原因。

  在支付宝首页搜索框输入“河南医保”,点击搜索→在小程序中找到“河南医保”→进入到“河南省医疗保障局”界面,点击左下角的“我要查”→在“待遇享受”模块找到“个人账户变动”,点击进入→左栏选择“收入”,右栏选择年度即可年度内每月医保个人账户上账信息。

  油田职工调离油田,携带身份证复印件到河南省医疗保障服务中心分中心办理医疗保险转移手续,其结余的个人账户余额随同转移,

  。转出地医保部门出具《基本医疗保障参保(合)凭证》,参保人员持《基本医疗保障参保(合)凭证》前往转入地医保部门,转入地医保部门在收到《基本医疗保障参保(合)凭证》后向转出地发出《基本医疗关系转移接续联系函》,转出地医保部门收到《基本医疗关系转移接续联系函》后,向转入地医保部门出具《变更信息表》并划转医疗个人账户余额。11

  我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。纳入省直管理以后,生育津贴的发放不再由个人申请,在定点医疗机构生育后,由医保中心提取生育人员的信息,核实后发放到单位。如果非定点医疗机构生育的,医疗费用及生育津贴由个人提报到医保中心后支付。

  以上,位列前9名的小伙伴有奖品哦!时间截止到5月3日下午6点。一等奖:2名,奖品:油迪抱枕被每人1个;

  (点击图片获取全文)来源:社会保险中心特邀网评员:王瑞漫画制作:张丽霞编辑:董建华审核:张怀发

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